观点

我要说的内容主要分为四个关键词——病毒、疫苗、基因、菌群。

第一个关键词：病毒

什么才是聪明的病毒？我们先来讨论“最笨的病毒”。

最笨的病毒我称其为“智障病毒”，它的特点是“低感染、高致死”。典型代表就是狂犬病毒，致死率接近100%，但感染率很低。这样的病毒最后很可能会被消灭，并不会获得与人类共生的好机会。

比它强一点的病毒，我称其为“笨蛋病毒”，这种病毒“高感染、高致死”。它虽传播得很快，但它的“反叛之心”会被人类很早地遏制住。典型的代表是2003年的SARS病毒，根据记录，当时约有8000人感染，大约10%的致死率。

更聪明的病毒往往是“高感染、低致死”，甚至可以和人类共生，典型的代表就是普通流感病毒，几乎每个人都会感染流感病毒。似乎流感病毒和人类已经达成了一致的意见：“有你就有我，咱们一起往前走。”

那么，新冠病毒到哪一个阶段了？目前学术界就新冠病毒达成共识：它会“流感化”，传播性或许会更强，但是相对毒性或者危重致死率都会减弱，因此接种新冠疫苗不会是一劳永逸的。

除了朊病毒，比如疯牛病毒，是一种没有核酸的感染性致病因子以外，其他病毒基本上是以核酸为遗传物质，分为DNA病毒和RNA病毒两种。DNA病毒，双链结构，两条链看起来像麻花一样交缠。乙型肝炎病毒就是一种DNA病毒。因为DNA病毒是互相结合在一起的两条链，所以其变异性有矫正机制，我称其为“成家了就不能随便浪”。而流感病毒和新冠病毒都是RNA病毒，遗传物质只有DNA病毒的一半，是一个“单身”的病毒，所以它们非常容易发生变异。这就是为什么流感病毒有许多种型别。

新冠病毒有3万个碱基，流感病毒只有1.4万个碱基，人类有30亿个碱基对。但并不是说人类拥有30亿个碱基对就厉害，我们一样可以被只有几万个碱基的病毒感染得“天下大乱”。

新冠病毒凭借着3万个碱基，可以说是已知的“RNA病毒之王”。碱基数越多，意味着病毒产生各种各样的特质就越多。

第二个关键词：疫苗

疫苗是大家最近比较关心的问题。

什么是疫苗？疫苗是让人体的免疫系统进行“军事演习”的“假病毒”，通过“军事演习”来训练人类的免疫系统，使之产生保护力，又不至于让人生病。

不管接种哪一种疫苗，都是希望能够获得体液免疫和细胞免疫，其中细胞免疫的保护作用会更好。反之，如果想要疫苗有更好的免疫效果，就可能会有更强的免疫反应。

产生体液免疫的B细胞就像“弓箭兵”，主打“远程攻击”，通过分泌抗体与病毒结合，再被免疫细胞吞噬。产生细胞免疫的T细胞则是主打“近身攻击”的战士，它比病毒大很多，会追着病毒跑，披坚执锐直到把病毒吞噬。

截至6月上旬，已上市的疫苗，有以下几种： 

第一种是大家比较熟悉的灭活疫苗，在P3实验室里养一堆病毒，先杀死再提纯，再装到每一个注射剂里。目前，中国已经批准上市的新冠灭活疫苗有：国药中生、科兴中维、康泰生物、医科院生物所。

与灭活疫苗对应的还有一种叫“减毒活疫苗”，在P3实验室里养一堆病毒，杀成半死，即保留一定的、不能感染人的活性。目前尚无这类新冠疫苗。在呼吸道病毒当中，最成功的减毒活疫苗之一是麻疹减毒活疫苗。

第三种是重组蛋白疫苗，将最有效的抗原成分通过基因工程的方法来制作成疫苗，通过一段病毒的蛋白诱导免疫。现在，这类新冠疫苗走得最快的是中国的智飞生物。

第四种是病毒载体疫苗，通过改造其他病毒，比如改造腺病毒，用腺病毒搭载新冠病毒核酸片段，将其高效地送到细胞内表达抗原。康希诺生物公司应用的就是此技术。

第五种是核酸疫苗，分为mRNA疫苗和DNA疫苗。新冠疫苗是mRNA疫苗，目前使用比较多的是Moderna和辉瑞，主要在西方国家上市。

从1885年法国科学家巴斯德发明狂犬疫苗以后的100多年来，人类逐渐制备出了各种各样的疫苗。

那么，哪种疫苗更好？我认为，你能打到的疫苗，就是最好的疫苗。鼓励大家积极接种，包括“混打”疫苗。在应对新冠疫情的过程中，更快地让中国的群体免疫达到60％—70%的水平，建设“免疫长城”，是当前维护社会秩序、保障国民经济的最好选择。

第三个关键词：基因

人类有30亿个碱基对，拆开看就是“A、T、C、G”这4个字母。一副扑克牌除去大小王是52张，一副人类的牌有30亿张，分成了23摞，每一摞是一条染色体，它的花色不是黑红梅方，而是ATCG。

地球上万事万物之间都有一个关联。我与一颗草的基因相似度有17%，我与一只苍蝇的基因相似度有39%。我和一条鱼、一只老鼠、一只猴子、一只猩猩的基因相似度分别是63%、80%、93%、96%，而我和你之间的基因差别只有0.5%。

西藏人为什么能爬山？这是基因决定的。喝酒为什么会脸红？这还是基因决定的，这个基因叫ALDH。如果你的这个基因有强烈的表达就能喝酒，如果这个基因没有这样的水平，那你就只能少喝。很多人一直在问我，“有没有创业基因呢？” 没有，但是有猝死基因。我们平时不要做过多的极限运动，尽量少熬夜。基因真正能搞定的事情，我总结成一句话：与身俱来的出生缺陷，与时俱变的肿瘤，外来侵入的感染。还有许多疾病，比如“三高”，是由基因和环境互相作用引起的。

最后一个关键词：菌群

一个体重100斤的人，肚子里大约有4斤的细菌。它的组成要超过人体细胞的3—10倍，它的基因总量是人类基因总量的100—150倍。

有时候你特别想吃某种食物，或许是肚子里的菌群想吃。其实，我们吃进去的所有食物都是我们肚子里菌群的“培养基”，它的代谢产物才会被吸收。

科学家做过一个实验，把两只老鼠，在不做其它条件干预下只对调肠道菌群，过了几个月，瘦老鼠变胖，而胖老鼠变瘦。一对同卵双胞胎的基因背景完全一样，但菌群不同，她们的体重也会迥异。所以，在不考虑肠道菌群的条件下，只说如何做营养调节是不负责任的。

菌群能决定多少事？现在鼓励大家生三孩了，菌群告诉我们：能顺产一定要顺产。分娩方式决定了孩子未来的肠道健康，顺产比剖腹产的孩子会更加健康，因为孩子的菌群会更好。要不要母乳喂养？能用母乳就用母乳喂养。母乳当中有非常多的寡糖，其作用是诱导孩子肠道当中益生菌的繁殖。为什么很多新生儿通常在出生以后6—12个月内免疫力很低下，一定要从妈妈那里获得抗体？因为要给孩子肠道菌群的建立留一定时间和空间。

最近的一项研究表明，低体重的新生儿死亡率是非常高的。出生以后如果立即恢复母婴皮肤接触，即每天拥抱他，能使其死亡风险相对下降25%，我们称之为“拥抱充满了力量”。这里的菌群调节，会不会也有母子之间的心灵感应、量子纠缠，我们还不得而知。生命科学的研究一直在路上。

今天，我们任何一个社会属性的人，都是“三脉合一”的产物，即我们的血脉（受精卵）、菌脉（共生菌群）和文脉（种群文化）都在世代传递，生生不息。

我们所有人可能会在几十年后尘归尘、土归土，重新回到土壤里和菌群相伴。希望在回去的那一天，我们能感受到原子的物性、基因的有机性和菌群互利性的神奇，也能够感受到人性的可爱。

虽然我们都逃不开热力学第二定律，但是我们的精神文化正如同亚布力论坛企业家精神一样，勇于面对未知、不断追求卓越，这也是人类与生俱来的品质。

如果说生命是一组代码，我坚信在人类的代码中是有爱的。人性的真谛，就在于将爱永续传递。

（尹烨   深圳华大基因股份有限公司CEO）