【科学论坛】科学如何更好地赋能大健康产业

迈克尔·谢帕德：中国的全球医疗计划，可能成为医疗领域一个巨大突破

我准备了一些关于中国全球医疗创意的一些想法，我的大部分的想法都是基于药物发现、研究和临床实验，当然医疗健康倡议也必须包含很多其他的东西。中国已经在全民医疗方面取得了巨大的进步，已经超过了大多数的西方国家，这是一个事实，不容忽略的事实。

为了更好地利用这样的一个战略机遇，中国需要在现有已经取得的成就上，再接再厉。全民医疗的好处必须让每个人都明白，这是一个非常重要的目标。当然这个目标实现起来很难，它也不可能让所有人都理解，但是它所带来的好处必须让尽可能多的人，不同层次的人都非常清楚，不管他们在哪里工作，都要清楚这个目标。这些事情都包括，每个人都必须明白，这是一个很伟大的想法，这很重要。这不仅仅是一项政府的活动。我们希望这项工作有可能会首先在中国完成，然后把从中国学到的这些东西用到全球范围内，并且使中国成为全球健康科学的领导者。在说到每个人的时候，我的意思是说包括每个普通人/病人、护理人员、生物科学家、数据科学家、经济科学家、其他领导人，以及中央政府的支持。这个目标的第一部分就是如何让人们关注整个项目呢？如何对项目感兴趣呢？

    我认为，首先他们需要理解如何从这个项目当中受益。那大部分的时间，他们都应该在思考这个问题，也就是说这不仅仅是一项政府的活动。每个人都会从这个项目当中受益，病人会从里面受益，所有人都会从这里受益，最终会让整个经济受益。在这个项目早期所收集到的一些信息，可以马上用来改善儿童、年轻人和成年人的健康，这里我说的国内就是指的中国。

    从这些首先在中国完成的研究当中可以学到一些应用到全球的东西，然后会产生非常巨大的经济效益，而且不以环境为代价。我们需要让人们能够快速地看到这样的好处，只有这样的话，人们才会很快地传播对这件事的热情，他们会感觉到这个项目真的让他们受益。我的观点是要专注于一种疾病，这可能是实现目标的最佳方式。

    所以，我们需要仔细地思考，我们到底要关注什么样的疾病呢？当然包括传染病，癌症，老年痴呆症或者是心血管疾病等。这就是我们需要选择前进的方式，首先，在某一个类别当中获得成功。然后，把我们从这个类别当中学到的东西扩展到其他的类别。我在这里总结了一个过程，一切都是从病人开始，然后到病人结束。病人就是我们开始的原因，是我们获得生物研究材料的来源，然后研究到底是什么导致了疾病。治疗病人的医生需要了解，也需要与病人进行沟通，去知道如何更好地治疗病人进行治疗，哪些方法是成功的，哪些是不成功的。同样重要的是，医生也需要与科学家建立联系，开展合作。科学家会有更好的机会来接触到重要的疾病和身体组织，并且了解到疾病的诱因是什么。我们的实验室其实就是这样做的。

    所有的这些都离不开各环节的大数据，大数据无处不在，不管你关注的是药物开发的哪个方面，我们都需要大数据。它能连接不同的部分。一旦我们找到了疾病的原因，经过一些思考，可能就可以开始设计新的药物，而这个药物可能会对癌症进行治疗。不是说治疗所有的疾病，是指的对癌症进行治疗。我们通常会依赖动物模型告诉我们，我们所制造的原型药物是不是有效。这里有一个老鼠的照片，老鼠接受了成功的抗癌药物的治疗，左边老鼠没有肿瘤，中间老鼠有一个很大的肿瘤，正在接受PBS治疗，不是一种药物。右边的老鼠可以看到肿瘤是在缩小的。这就是我们要去找的那种药物。通过这种方式可以证明原型药是否有效。

    通常，原型药它不会让肿瘤消失，也不会让老年痴呆症消失，也不会让心血管疾病消失。但是，原型药物会告诉你，你的研究方向是否正确，因为这就是我们做原型药物的目的。比如说最左边的老鼠，它没有治疗也没有肿瘤，中间的老鼠长了肿瘤，但是被治疗了，右边的老鼠虽然还有一些肿瘤，但是也得到了治疗。

    这就告诉你，至少在最开始的时候，你可能有一种没有明显毒性的药物。当然有一些东西对老鼠没有毒性，但是可能对人类有毒性，所以我们肯定没有回答所有的问题。 如果你把药物注射到老鼠体内，老鼠死了，那么继续使用这种特定的药物，可能就没有意义了。当然，也有可能一种不产生毒副作用的方式来设计它。不管怎么样，一旦我们有了这些小分子，或者是抗体，它在小鼠模型当中看起来是有效的，那么我们就会把它优化，这样它在血液中就有了适当的时间，这可能就是我们最想要去思考的问题。当然还包括其他的事情，包括药物开发等，我们要思考它的稳定性。最后就是关于成功的临床实验，我们必须选择合适的患者，选择合适的患者的最好的方法就是你必须有很多的患者去选择，这对我们在美国进行的很多临床实验来说，都是比较困难的，因为很难找到每一个病人。如果有一种方法，可以从集中的体系当中找到这些病人，那么你就有可能找到合适的病人来做你的实验。这就意味着你拥有一种成功药物的概率会远远高于你仅仅使用一种药物的概率。如果你只是使用一种药物，治疗所有的癌症患者，并且认为它是非常有效的。如果你有另外一种药物，治疗那些你想要的致病因素的癌症患者，那样你的临床实验就更加有可能成功。

最后，如果药物获得批准的话，你的研究在病人这里形成了闭环。我看到很多的病人，我可以告诉你，病人过来跟你讲，跟你说，你的药救了他的命，或者是他母亲的命，或者是类似的事情。其实这是你能获得最大的一个回报。没人为你最后得到的那种感觉付钱，但这种感觉是非常好的。

这是我的最后一张幻灯片，我认为中国的全球医疗计划，有可能成为医疗领域一个巨大的突破，这是我的看法，非常感谢。

很高兴跟大家做这个演讲。我也希望亚布力论坛能够取得巨大的成功，非常感谢，很多人都会致力于这方面。